徹底した現地調査に基づいた診療圏調査が開業物件決定の決め手でした。

私は、もともと佐倉市で開業しようと思っていたわけではありませんでした。開業物件を探していた時は、他の場所での開業を考えており、いくつかの物件を実際に見て回りました。

そうした時、メディカルプラス代表の濵田さんから佐倉市の物件を紹介していただきました。その頃は、濱田さんは以前勤めていた会社で開業コンサルタントをしていた頃でした。物件を紹介されたときは、まだ建物は建っておらず計画段階でした。

以前、佐倉市から近い成田市内の病院に勤務していたこともあり、佐倉市の土地勘は多少ありましたが、ご紹介頂いてから入念に診療圏調査を行いました。佐倉市は、特別養護老人ホームや有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け賃貸住宅など高齢者向け施設が多く、濵田さんにはそうした多くの高齢者施設にも実際に足を運んでもらい、認知症やパーキンソン関連疾患など神経内科の患者様がどこの医療機関に掛かられているか、またその医療機関の評判はどうか、さらにその高齢者施設で神経内科疾患の患者様で困っていることが無いかなど細かく調査していただきました。

そうした調査結果をもとに熟考した結果、当初予定していていなかった佐倉市内の物件で開業を決意しました。

私は早期脳梗塞の発見など神経内科医の専門性を担保するためには、МＲＩ導入は必須と考えていました。МＲＩを導入すると、初期コストだけで数千万円の投資が必要となります。

濵田さんからは、初期投資が大きくなるので開業当初からのМＲＩ導入は見送った方がいいとアドバイスされました。しかし、前述の理由により開業当初からのМＲＩ導入は譲れませんでした。私は佐倉で開業を決める前は、違う物件で開業を検討していましたが、他の開業コンサルタントから受領したМＲＩの見積価格と実際に導入したМＲＩ価格は、全く同じ機種であるにもかかわらずかなりの差があり、一千万円以上のコストを抑えることができました。

これは、濵田さんの勧めにより、МＲＩの導入機種を一社に絞らず数社のメーカーから、卸を介さない入札形式で見積をとり、そこから更にシビアな価格交渉をした結果でした。そのほか詳細をお話することはできませんが、多数のコストダウンの手法を提案していただき、結果として当初の想定よりも数千万のコストダウンを実現することが出来ました。

私は開業する前は、医療法人が経営するサテライトクリニックで院長をしていました。そこでは分院開設から携わり、医院長として一定の権限を持たされていました。

しかし、診療方針や経営方針など経営の根幹にかかわることは母体の医療法人の方針によるため、自分のやりたい方針で診療を行うことがなかなかできず、次第に自分のやりたい方針で診療を行いたいという思いが強くなり、開業を決意しました。

開業は全て自分が決断し、その決断に全責任を負わなくてはいけません。しかし、今は自分自身がやりたい医療を行うことができてとても充実しています。先ほど申し上げた神経難病外来などの取り組みもその一環です。

開業が最善策かどうかは人それぞれだと思いますが、私は多くの素晴らしいスタッフに支えられ、とてもやりがいのある毎日を過ごしています。