原整形外科内科（旧金子整形外科内科） 原憲司院長 インタビュー

継承した時、患者さんがどのくらい減ってしまうのかなと心配しました。当初280人～300人くらい来院しているクリニックだったのですが、今は250人くらいなので安心してます。一医者ではなく経営者として職員の雇用、家族の生活などありますから、患者さんが来ないと経営が成り立たないことが一番の心配でした。
勤務医時代は、手術と外来をやっていましたが、毎日外来になることで自分にストレスを抱えちゃうんじゃないかなと思ったんですが、スタッフが慣れていらっしゃったのもあり非常に安心して診療できてます。

僕の叔父が家の近くで内科小児科の開業医だったんです。だから自分もいずれは開業したいな、という気持ちはもともとあったんですが、きっかけが難しいんですよね。お金もかかるし自分がやっていけるかという不安があったので。
徐々に後輩も開業し出して、その先生からも「大丈夫だよ。」と助言や励ましの言葉をいただいて、今から4～5年前に開業しようと考え、新規物件と継承物件を探し始めたんですよね。

３ヶ月で慣れてきたというのはありますね。最初はレセプトも2～3日ほぼ徹夜に近いような状況でチェックしてましたけど、今は一日あればチェックできるようになりました。カルテの入力の仕方も保険点数を落とさないための入力の仕方なんかも心得てきたので、普段から入力してるのでエラーも少なくなってきました。そういう意味では落ち着いてきましたね。
あとは、3ヶ月経って患者さんの性格もわかってきたので、話しやすくなりました。
今までは探り探り話してましたけど、患者さんのキャラクターがわかってきたので、この患者さんにはこう対応すればいいとか、大分やりやすくなってきました。

一番目のメリットは、患者さんを引き継げるため、新規に集患する必要がないということですね。
二番目のメリットは、職員の引き継ぎです。クリニック運営をよく理解されてるので、0からの人が全員集まってガチャガチャやってるよりスムーズで、私がポツッと入っただけです、そこは非常に助かりました。

デメリットは、一つしか感じていないです。
継承すると、前院長先生のやり方が正しいと思い込んでて、僕が違うことやると『前院長先生はこういうやり方をしてました』と言われることがあり、そこの修正が難しいんです。事務員のプライドも保ちながら直していくのは大変ですね。
患者さんも同様で、診断時に僕が『こう思う』と言うと、前院長先生のことを下げてしまう可能性があるし、患者が混同してしまい、上手に説明しないといけない。
国が変わるとルールが変わるように、ここのルールはこうだとなると、正しくないことも正しいとなる。
医者の世界でもそうで、全然違うものを正しいと思い込んでて、一緒に働くと衝突が起こることがあります。
それは患者さんともそうで、そこはゆっくりとほぐして行かないといけないですよね。